INTRODUCCIÓN: El colectivo enfermero español no redacta de forma generalizada ningún Informe de Cuidados al Alta Enfermera tras la atención hospitalaria del paciente que permita la continuidad de los cuidados. Sin embargo, desde que el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad presentara el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud (2006) donde se enmarcó el proyecto Historia Clínica Digital, diferentes grupos de trabajo han definido los Informes del Conjunto Mínimo de Datos, entre los que se incluye el Informe de Cuidados de Enfermería. Este informe recoge pues los datos mínimos del proceso de atención de la enfermera que permitirá construir una base de datos relacionada con los cuidados (Conjunto Mínimo Básico de Datos de Enfermería), facilitando a los gestores sanitarios la medición del impacto de los cuidados y su influencia en los resultados de salud.
MATERIAL Y MÉTODOS: En nuestra investigación, tomando una muestra aleatoria de profesionales de enfermería de los centros hospitalarios correspondientes a las nueve áreas de salud de la región de Murcia, se analizan las capacidades científicas, las capacidades tecnológicas, el nivel de conocimientos y el acceso a la formación continuada que tienen las enfermeras sobre el contenido del Informe de Enfermería al Alta.
CONCLUSIONES: los datos presentes muestran que es necesario una importante consolidación teórica y metodológica de las enfermeras hospitalarias más veteranas de la región de Murcia, en cuestiones de diagnósticos NANDA, intervenciones recogidas en los NIC (Nursing Interventions Classification) y medición de resultados enfermeros (NOC: Nursing Outcomes Classification) que les permita redactar el Informe de Enfermería al Alta, siendo la formación continuada en este tema un punto clave a tener en cuenta por los gestores sanitarios del Servicio Murciano de Salud. La repercusión directa que tiene el Informe de Enfermería al Alta en la medición del producto enfermero, en la calidad asistencial y en la seguridad del paciente, lo convierten en un documento imprescindible para la gestión de los cuidados.
Autora: SEVA LLOR, Ana Myriam
Universidad: MURCIA
Departamento: ENFERMERÍA
Fecha de Lectura: 19/12/2011
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